高齢者の骨折について

高齢者の骨折で多いのは、

１．圧迫骨折(胸椎・腰椎)

２．大腿骨近頸部骨折

３．橈骨遠位端骨折

圧迫骨折は一般的に、転倒などの外傷が原因と思われていますが、

圧迫骨折症例の２分の１は外傷歴がありません。

また新鮮骨折の場合、42％はレントゲンに骨折像が写らないと言われています。

これをOccult Fracture(不顕性骨折)といいます。

この場合、X線では折れているかどうかの判別が困難なのでMRI検査が必要です。

圧迫骨折の治療は、

歩行可能なら帰宅、歩行不可なら入院が基本です。

入院治療は、経皮的椎体形成術(PVP)がもっともエビデンスの高い治療です。

可能であれば、PVPを受けれる病院をおすすめします。

プライマリ・ケア学会
骨折ハンター Part1 札幌徳洲会病院　増井先生のご講演の一部でした。