難治性外耳炎経過良好
上の写真は初診時
下の写真は３ヶ月経過後
６０代女性
２０年前からの難治性の外耳炎
ステロイド塗布で増悪汗解を繰り返し徐々に悪化
１０日に一度の鍼治療を１１回（３ヶ月経過）
ステロイド中止、ワセリンを塗布する程度で経過良好
なにせ２０年来の外耳炎
完治まであと２～３ヶ月かかる見込み
患側の申脈１本での治療
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薫風堂開院！
当院で７年間修行し
延べ２万人の治療を経験した祖父江匡晃先生が
４月３日瑞穂区に鍼灸専門治療院”薫風堂”を開院する
当院の卒業生１０人目の開業
これまで様々な鍼灸師が巣立っていったが
祖父江先生は入社時と卒業時の成長度合いが
最も著しい点で抜きんでていた
所属する学術団体の”北辰会”では
講師候補として試験を受け見事合格し
症例報告をするほどになったし
北辰会方式を忠実に学び実践する
名古屋市内で二人目の鍼灸師となった
めでたい門出を祝うとともに
信頼できる優れた臨床家としてここに推薦する
薫風堂ウェッブサイト［http://kunpudo.com/］
院内勉強会
今夜は院内勉強会
Ｏ先生の美容鍼のトレーニング
新人研修として
①花粉症に対する耳鍼の取穴→消毒→パイオネックス貼付
②自火灸の練習
③バイタル測定の練習
④刺絡の講習
Ｔ先生の初診カルテ解説・弁証・治法の指導
その他のスタッフは体表観察の練習
院長は合間に給料計算（笑）
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フィジカルアセスメント
フィジカルアセスメントの研修会
愛知県では本年度４回実施することに
初回は本会顧問で医師の吉田統彦先生
第２回３回は看護師を招へい
フィジカルアセスメントは看護師が
医師と情報共有するために必要なスキルである
４回目は長野県鍼灸師会の理事
長野県はこの分野で先進的で
昨年既にフィジカルアセスメントの講習会を実施している
２０２０年東京オリンピックでは
日本鍼灸師会が中心となって
スポーツ鍼灸トレーナーチームが組織される計画で
フィジカルアセスメントを履修した鍼灸師は
医師会の医療救護テントの中での医師との
コミュニケーションスキルとなる
特に若い鍼灸師には履修してもらい
東京五輪で世界のトップアスリートの
コンディショニングに大いに活躍してほしい
（一社）愛知県鍼灸師会理事会
明日は（一社）愛知県鍼灸師会理事会
学術部の今年度の報告と
来年度の学術講習会開催計画を策定
今年度は専門領域研修［スポーツ傷害］が終了
来年度は専門領域は一年お休みして
３回シリーズでフィジカルアセスメントの勉強を予定
東洋医学的な評価だけではなく
医師との連携を進めていくうえでは
患者さんの身体情報の評価をするために
西洋医学的なアセスメントの知識を持つことが求められている
フィジカルアセスメントは西洋医学的診断の知識と技術ともいえる
講師の選定を明日の理事会で協議する予定
明治国際医療大学卒業式
今日は長男の在学している
明治国際医療大学の卒業式
鍼灸学部４年
大学院で修士課程の臨床鍼灸学（外科系）を２年
６年間お世話になった教授へ感謝の気持ちをお伝えし
卒業式にも参列した
素晴らしかった卒業生の答辞を聞いて
鍼灸師を志した初心を思い出させてもらった
院内勉強会等・・・
今夜は院内勉強会
新人が入ったのでスタッフ１１人の集合写真を撮影
今月の誕生日スタッフ３人の
誕生祝をホールケーキでまとめてお祝い
祖父江先生は今夜で外来診療が終了
新しい門出にむけて本格的に活動開始
その後勉強会開始
新人スタッフの教育
スタッフ同士の鍼灸治療
体表観察・・・
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アレルギー性鼻炎ガイドライン（米国）
米国のAmerican Head and Neck Society(AHNS)という学会の
アレルギー性鼻炎に対する新たな臨床診療ガイドラインが発表され
そこに初めて鍼治療がOption治療として掲載された
[https://ssl.jsam.jp/contents.php/010000CagOqe/]
腰痛に対する米国の内科学会の診療ガイダンスにも
鎮痛剤の処方より、鍼灸治療を推奨するという発表があった
国民皆保険の我が国とは医療制度が全く異なる米国では
標準的治療が必ずしも西洋医学の薬物治療でなく
CAM(補完代替医療）の鍼灸・漢方薬・ヨーガ・アーユルベーダ・サプリメント等
が国民医療費の４０％を占めるというお家事情がある
風邪に抗生物質は控えて
厚生労働省の有識者委員会は３月６日、
軽い風邪や下痢の患者に対する抗生物質の
投与を控えるよう呼びかける手引書をまとめた
抗生物質を使いすぎると薬剤耐性菌が増え
治療に有効な抗生物質が将来なくなる事態が懸念されているため
早ければ今月中にも、日本医師会などを通じて全国の医療機関に配る
手引書では、一般的な風邪の原因となるウイルスには抗生物質が効かないことから
「投与を行わないことを推奨する」とした
医師が患者に説明する際に「抗生物質は効かない」と告げた上で
症状が悪化する場合は再受診するよう指示しておくことが重要だとしている
一方、ふだんより排便回数が１日３回以上増える急性下痢症は
ウイルス性、細菌性にかかわらず自然と良くなることが多い
そのため安易に抗生物質を使わないよう呼びかけている
厚労省によると、薬剤耐性菌への対策を取らなければ
2050年には同菌によって世界で年１千万人が亡くなるとの推計もある
普通の風邪に抗生物質が処方されるという
無駄な医療費の抑制にも繋がることになる
見えないところにコストをかける
「外食の裏側」を見抜く
というタイトルの本を読んだ
多くの外食産業で
厨房という客から見えないところで
お客を欺く行為がされていることに驚かされた
コストと安全のバランスがコスト優先に偏っている店は長くは続かない
見えないとことこそコストをかけるのが我々の仕事と弁えている
例えば一本の鍼
日本製の最も信頼できるセイリン製で
一本当たりの価格が最も高価な鍼を使い
艾は創業３５０年を誇る”亀谷左京商店”製造の
国産最高級モグサを使用してお灸をすえている
こういった姿勢は患者さんに伝えなくとも
見えているはずと信じている