50代女性（患者さんのご紹介）
慢性の副鼻腔炎（右上顎洞炎）による右頰部の痛み
抗生剤が無効
慢性の右頚肩部痛
慢性の右股関節痛
いつものように1時間の問診
10分間の体表観察
弁証：肝鬱気滞・腎虚証・右上の気の偏在
処置：右滑肉門の置針10分～20分
４回の通院で主訴は消失
滑肉門は上半身の気の偏りを治すツボであるが
肝鬱があり腎虚（生気の弱り）がある場合に使うと
バツグンに効く
この症例も見事に良く効き
全ての愁訴が一気にとれた
治効機序が理解できて選穴しているので
なんだかわからないけど治りました・・・ではないのだ
痛みやしびれを主とする７疾患について
医師の同意を得ることで保険治療を取り扱っている
３カ月ごとに医師の再同意が必要であるが
その際に経過を報告するようにしている
痛みの疾患であれば
初診時の痛みと現在の痛みを患者さんに
０～１００までで評価していただき
再同意依頼状に添付する
痛みの評価はＶＡＳ(Visual Analog Scale）が基本
例）初診時８０の痛みが最近は１０～２０・・・といったように評価する
来院中の患者さんの平均を調べると（初診時８０→２０）であった
ＶＡＳを医師に示すことで医師の鍼灸の効果を客観的に知っていただき
一方患者さんにも痛みの変化を感じてもらうことができるというメリットもある
統合医療の織田聡医師曰く
「鍼灸のエビデンスは、医師が客観的に評価をすることで得られる」
積み重ねたデーターは貴重な資料となるはず
慢性疼痛で苦しんでいる患者さんはとても多い
殆どが鍼灸治療で対応できるが
次の二つのケースではそれぞれの専門家に紹介するようにしている
①歯列の乱れで嚙み合わせ不良が主訴に大きく影響している場合
矯正歯科の専門医にご紹介
②足のアライメントの異常、重度の外反母趾などが原因と考えられる痛み
高度な技術を有するシューフィッターのいる靴屋をご紹介
餅は餅屋に任せるほうが良い結果を生む
ＲＡ（慢性関節リウマチ）と診断され
リウマトレックスを２ヶ月処方するも
全身の関節痛が軽減しない８０代の女性
赤沈やＣＲＰが高値
過去にＲＡの既往歴があるために
ＲＡの再発と診断され免疫抑制剤を処方されていた
薬が効かず赤沈・ＣＲＰも変化ないので
２ヶ月経過してようやく「リウマチ性多発筋痛症」と診断され
ステロイド処方３日目から関節痛が緩和してきた
この病気にはステロイドが第一選択で効果を発揮するが
減薬や中止～経過観察に至るのはなかなか難しいようだ
ところが鍼治療を続けていると多くの患者さんは
血沈・ＣＲＰが正常値になり
結果的に徐々に減薬でき
脱ステロイドができた患者さんは多い
鍼灸治療の介入の意義は大きいと考える
４歳女児
Ｘ-３年、眼瞼下垂発症
重症筋無力症の診断
ステロイドパルス治療で入院２回
現在はステロイド内服治療で減薬中
このまま眼瞼下垂が進行するなら増薬もあると言われ
紹介で来院
銀古代鍼で百会に翳し
大敦・手の井穴に銀古代鍼を軽く触れ
金古代鍼で照会に接触
僅か４回の施術で眼瞼下垂はほぼ治癒
他のＭＧ（重症筋無力症）のお子さんも経過は良好で
順調にステロイドの減薬中
お子さんのこの病気は
ステロイド治療だけに頼らず
古代鍼を使った接触するだけの治療で
とても早く良くなるので多くの方に知ってほしい
患者さんでN大学医学部学生さん
ある難病で鍼灸治療を受けている
当初から東洋医学にとても興味があって
教えて上げた東洋医学の入門書を買いそろえ
脈診や舌診の勉強をされている
いつも来院されると治療の後に質問攻めにあう
西洋医学しか知らない医師とは異なる視点で
患者さんを診る事が出来るスキルを身につけた
素晴らしい医師に育つと信じている
過敏性腸症候群（IBS)
便秘と下痢を繰り返したり
ストレスを受けると下痢や軟便がでる
胃腸の精査を受けても炎症性の病変は認められない
対症療法としての薬はあるがなかなか治らない
東洋医学の視点で診たてると
肝と脾の不調和が多い（肝脾不和）
鍼灸治療が有効な疾患であることは
我々は良く経験している
１２８例の症例を集めてランダム比較試験をしたこのレポートは
エビデンスレベルが高く鍼灸の有効性を証明している
http://healing-studio.com/kabinnsei.html
明日の午前中は保険取扱い審査会
午後から第５回発達障害勉強会
講師は長谷川先生と拙者が担当
最近の有効症例を３例報告し
当院のＦ先生からも症例報告を２例
当院の小児はりの実技指導をする予定
登録者は３０名で女性鍼灸師が多いが
発達障害患者さんの多い当院の臨床報告が役に立てば幸いだ
今朝の名古屋の最低気温は４℃
昼間の最高気温は１３℃
朝は今年一番の冷え込みでも
昼間は晴れているので
温度差がけっこうあって
朝の寒さ対策の衣服のままでいると
昼間に上半身が暑くなって
上熱下寒になりやすい
明日も同じような気候のようなので
足元は温かくして
上半身は脱ぎやすい服装がお勧め
名大統合ヘルスケアーチームの一員である
高橋徳先生（ウイスコンシン医科大学教授 クリニック徳院長）が
会長をされている「日本健康創造研究会」
（JHC; Japan Health Creation)〜患者さんとともに考える〜
第１回講演会
Ｈ２９年１月２９日、名古屋商工会議所２階 大会議室にて開催される
西洋医学の医療に限界を感じているあらゆる医療従事者のご参加をお待ちしています
https://www.facebook.com/events/1614903082147173/?notif_t=plan_user_invited¬if_id=1479857127896297