アーカイブ年: 2018

久しぶりの院長の投稿です

本日午前６人の急患さんの治療を終わり今年の診療が終了

１２月に入って猛烈に忙しくスタッフもフル稼働

１０人のスタッフ全員が元気でいてくれたのがなにより

今年のトピックス

①春からフレッシュな新人２人がスタッフに加わった

　どちらも開業目標がありとても優秀で教えがいがある

②９月から長男の長岡哲輝がスタッフに

　明治国際医療大学修士課程を修了後附属病院で

　外科手術後や、がん化学療法の副作用について臨床と研究を深め
　
　多職種医療連携の在宅医療にも携わった経験を活かして

　将来の院長候補として頑張ってます

③全日本鍼灸学会学術大会が来年５月に名古屋市で開催されるこの機会に

　「リベド血管症の一症例」の症例報告の抄録を慌ただしく作成し投稿完了

　この疾患についての学会発表は過去一度もないので参加者の反応が楽しみ

　今後は多数ある有効症例について来年以降の学会発表の為の資料作りを進めたい

④９月に胆囊結石の手術で入院

　スタッフたちの勧めで長期間休養させていただきました（感謝！）

　担当患者様には大変ご迷惑ををおかけしました（陳謝！）

⑤あらゆる疾患、特に難病に於ける神魂の関わりについての理解を深める

　正しく病態を分析する上で七情の過不足の問題は非常に重要

　患者自身が気づいていないことが多く

　信頼関係を深めながら、ご自身で気づいていただくことがキモ

※今年を振り返る最後にいち天文ファンとしてこの動画を贈ります

（wikipediaより）
ペイル・ブルー・ドット（英語: the Pale Blue Dot）とは

1990年に約60億キロメートルのかなたからボイジャー1号によって撮影された地球の写真である

太陽系家族写真の1枚として撮影されたこの写真では、広大な宇宙に対して

地球は0.12ピクセルの小さな点でしかない

ボイジャー1号は当初の目的を達成して太陽系を離れるところであったが

カール・セーガンの依頼を受けたアメリカ航空宇宙局 (NASA) の指令によってカメラを地球に向け、

この写真を撮影した。撮影された地球が淡く青い点（a pale blue dot）であったことから

この写真自体が「ペイル・ブルー・ドット」（Pale Blue Dot）と名付けられた

2013年現在、地球から最遠の場所で撮影された地球の写真である

このブログを見ていただいた全ての方に深く御礼申し上げます

皆さま健やかで素晴らしい新年をお迎えください

こんにちは、長岡哲輝です。

ココ最近、風邪が主訴の患者さんが増えています。

50代、女性の１例です。

風邪をひき、喀出しにくい痰と咳が持続している状態。

脈は浮、やや数（早い脈）、舌の赤みが強く、苔が無い。

東洋医学的には、風熱証、肺陰虚と考えました。

問診していると、風邪のひきはじめにショウガとにんにくを大量に摂取したとのこと。

一般的には、ショウガやにんにくは風邪に効く！という印象がありますが、

内熱タイプ（体に熱がこもっている）の方は、ショウガ、にんにく、ねぎ、にら、などは

内熱をさらに悪化させ、風邪をこじらせてしまう危険があります。

患者さんは、もともと内熱タイプ。

風邪をひいて熱がこもったところに、更に食材の過剰摂取から内熱が悪化してしまいました。

対処法としては、体を冷やす野菜（白菜やトマト）や、果物（梨や柿）を摂取すること。

治療は、肺にこもった熱を取る“尺沢”や“魚際”、清熱作用のある“風池”や“大椎”に鍼をしました。

食材もそれぞれツボと同じように、性質があります。

ショウガやにんにくは体を温め、発汗させるため、

内熱（体に熱がこもっている）、陰虚（体の水分が不足している）体質の方は要注意です！

こんにちは、長岡哲輝です。

慢性的な咳が主訴の30代女性。

先週から風邪をひき、咳が増悪したとのこと。

風邪（外感病）の場合、咳、咽頭痛、鼻汁、悪寒などの症状が同時期に起こった場合を指します。

体表観察では、脈が浮いてきたり、ツボが発汗したりする反応を示します。

患者さんの訴えは「咳」のみ、体表観察では脈は沈んでおり、太衝や行間は実の反応。

よく問診を行うと、家庭でのストレスが長引いていて、精神的にとても落ち込んでいるとのこと。

この患者さんの咳は、東洋医学的に「気逆咳」といいます。

長期的なストレスは、気が滞るだけでなく、上に突き上げてしまう「気逆」という状態になります。

突き上げた気は、肺の機能を阻害して「咳」が出現します。

治療は、突き上げた気を引き下げる「行間」というツボに鍼をしました。

置鍼後、咳はピタッと落ち着き、気分もリラックスしたとのこと。

気逆咳に対して鍼治療は、即時的な効果を期待できそうです。

こんにちは、長岡哲輝です。

40代　女性

ゲップを主訴に来院中。

数回治療を行っていましたが、一向に改善せず。

体表観察で、右の期門に顕著な圧痛と実の反応あり。

1番鍼で10分置鍼したところ、ぴたっとゲップが止まり、抜針直後に排便もあり。

ゲップが治まっただけでなく、「刺鍼直後にのどや脇腹に響く感じがあった」とのこと。

普段常用しないツボのため、改めてツボの穴性を確認しました。

期門は足厥陰肝経の募穴です。

効能としては、疏肝理気、清熱肝胆、清血熱などですが、

期門は足太陰脾経との交会穴のため、脾胃の病（嘔吐、ゲップ、胃痛）などにも効果があるとの記載がありました。

また、肝経は側腹部を通り、のどをまとっているので

脇腹やのどへの響きがおこることにも納得しました。

つまり、この患者さんのゲップに関しては、

肝の失調（気のめぐりがスムーズでない状態）により

脾胃の働きが低下した“肝胃不和”であると考えられました。

「ゲップに期門」は、今後の治療の選択のひとつとなりました。

こんにちは、長岡哲輝です。

今回は、食欲不振に対して、鍼灸治療が効果的であった症例を報告します。

症例　30代女性

主訴　食欲不振、胃もたれ、倦怠感

現病歴　以前から少食であったが、夏バテから食欲不振が増悪。摂取量の低下による体力の衰え、不安感が強い。

胃カメラでは、軽度の胃炎を指摘。

弁証　肝脾不和、脾胃気虚

治療　後渓、公孫、足三里（灸）、自宅でのセルフ灸を指導

経過　３診目から少しずつ食欲が出る。４診目には、食欲十分あり、顔色（気色）が良好になる。

肝脾のバランスを整えることで、数回の治療で食欲が改善し、摂取量が増加してきています。

西洋医学的には、消化管機能を整えることで食欲を改善させると考えられます。

また、鍼灸治療はグレリンという食欲ホルモンの分泌を促し、摂食中枢に働きかけている可能性もあります。